Анализ финансирования здравоохранения в Российской Федерации
Как видно из таблицы 2 общий объем средств, направленных на нужды здравоохранения Российской Федерации из всех источников финансирования, составил в 2011 г. 1685,5 млрд. руб. и увеличился по сравнению с 2008 годом на 51,7%.
По данным из таблицы 2 следует, что основным источником финансирования здравоохранения в Российской Федерации являются бюджетные средства всех уровней бюджетной системы, а именно средства федерального, региональных и местных бюджетов, совокупная доля которых равна 54,5%. Из них наиболее значимыми являются финансовые средства федерального бюджета, доля которого в общей структуре составила в 2011 году 20,1%.
Региональные и муниципальные бюджеты (консолидированные бюджеты субъектов РФ) несут основное бремя, связанное с содержанием учреждений здравоохранения, профилактикой и лечением социально-значимых заболеваний, оплатой льготных лекарств населению и др. Средства региональных и муниципальных органов управления, израсходованные на оказание медицинской помощи населению, в 2011 году составили 565,4 млрд. руб., что на 41,5% выше средств, выделенных на нужды здравоохранения из федерального бюджета (330,8 млрд. рублей).
При этом необходимо отметить, что расходы на здравоохранение из федерального бюджета в 2011 году возрастали более быстрыми темпами, чем соответствующие расходы консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации, так прирост расходов федерального бюджета в 2011 году относительно 2008 г. составил 56,3%. Данный рост расходов федерального бюджета, прежде всего, связан с расширением программ оказания населению дорогостоящих высокотехнологичных видов медицинской помощи, целевых программ, а также направлением средств на финансирования медицинской науки, образования и дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.
Средства государственных внебюджетных фондов, направляемые на здравоохранение, прежде всего средства Фонда Обязательного медицинского страхования и его территориальных подразделений, составляли в 2010 году 373,4 млрд. рублей, их доля в общей структуре всех источников составила 22,7%. Прирост по данному виду источников за наблюдаемый период составил 49,5%.
Наряду с анализом государственных и муниципальных источников финансирования, следует рассмотреть и негосударственные источники финансирования здравоохранения. К ним относятся личные средства населения (домашних хозяйств). В целом негосударственные (частные) средства составили в 2011 году 22,9% всех расходов на здравоохранение.
Основная нагрузка в негосударственном секторе приходится на население, платежи которого на услуги системы здравоохранения в 2011 году равны 309,0 млрд. рублей, их доля от общего объема финансовых средств составила 18,7%.
Средства работодателей в настоящий момент в структуре расходов здравоохранения представлены расходами на добровольное медицинское страхование, их доля остается незначительной и составила в 2011 году всего лишь 1,9%. Однако следует отметить что, в 2011 году работодатели потратили на приобретение полисов добровольного медицинского страхования для работников своих предприятий 29,8 млрд. рублей, что на 17,2% больше чем в 2008 году.